Comprendre les exigences de l’assurance maladie pour les demandes de visa

La demande de visa ou de résidence implique souvent de répondre à des critères spécifiques d’assurance maladie, mais ces normes peuvent ne pas être explicitement décrites sur les sites Web des consulats. Malgré l’absence de directives claires, il est essentiel de remplir ces conditions préalables. Pour garantir l’acceptation de votre police d’assurance maladie, assurez-vous qu’elle répond aux critères suivants :

Selon la loi organique 4/2000 (par décret royal 557/2011) et de la loi 14/2013 (septembre 2013), les ambassades et le ministère espagnol des Affaires étrangères exigent que, pour demander l’un des éléments suivants :

• Visa d’étudiant
• Visa d’investissement (Golden Visa)
• Visa non lucratif
• Carte NIE (le titre de séjour)
• Renouvellement de la carte NIE

Il est obligatoire de présenter une assurance médicale avec les caractéristiques suivantes :

1. Opère en Espagne

2. Couverture complète, y compris les urgences, les consultations, les tests diagnostiques, les chirurgies (hospitalisées et ambulatoires), les hospitalisations, etc.

3. Une couverture minimale de 30 000,00 €

4. Pas de part ou de franchise

5. Pas de délai de carence

6. Rapatriement

Achetez une assurance santé qui répond aux exigences de tous les visas de long séjour en Espagne ainsi que de la demande/de renouvellement du NIE/TIE (permis de résidence) via ce lien ici : Assurance santé. Aucune limite de couverture. Aucun co-paiement. Aucune franchise. Aucune période d'attente.

1. La compagnie d’assurance doit opérer en Espagne

• La compagnie d’assurance qui fournit la police ne doit pas nécessairement être une société espagnole, mais elle doit avoir le droit d’opérer activement en Espagne. Il est important de savoir où le fournisseur d’assurance couvre la région où vous allez résider. Voir le cuadro medico pour DKV ou Asisa ici

2. Couverture complète comprenant les urgences, les consultations, les chirurgies (patients hospitalisés et ambulatoires), les hospitalisations et plus encore

• Il est essentiel que la politique soit conforme aux mêmes exigences que le système de santé public.

3. Couverture sans limites économiques

• De nombreux consulats affirment que la couverture doit être d’au moins 30 000, d’autres disent 500 000, et d’autres disent qu’elle est illimitée.

4. Pas de part ou de franchise

• Celle-ci est extrêmement importante, la police ne doit pas avoir de quote-part, ce qui signifie que l’assurance couvrira la facture en totalité sans que vous ayez à en payer une partie.La police doit également n’avoir aucune franchise, ce qui signifie que vous n’avez pas besoin de payer un certain montant d’argent pour que l’assurance commence à payer. Si vous obtenez une police qui a une quote-part, vous serez presque certainement rejeté par n’importe quel consulat.

5. Pas de délai de carence

• Il s’agit du temps d’attente avant de pouvoir commencer à utiliser les services d’assurance. Certaines polices ont une période d’attente, ce qui signifie que vous devrez peut-être attendre quelques mois avant de pouvoir subir une intervention chirurgicale ou accéder à certains services.

6. Rapatriement

• Cela signifie le déplacement de vos restes vers leur lieu d'origine. Cela signifie que si vous décédez en Espagne, l’assurance couvrira les frais de transport de vos restes dans votre pays d’origine.

Pour plus de détails sur les raisons pour lesquelles il peut être difficile de trouver une police qui répond à toutes ces exigences, consultez ce blog : Pourquoi l’assurance conforme à Visa n’est pas disponible directement sur les sites officiels des compagnies d’assurance espagnoles?

Dans certains cas, au lieu d'énumérer tous les détails des exigences, certains consulats peuvent indiquer :

"L'assurance doit couvrir tous les risques assurés par le système de santé public de l'Espagne."

Cette déclaration a des implications importantes. Essentiellement, cela signifie que toute assurance privée achetée doit refléter les caractéristiques du système de santé public de l'Espagne, notamment :

• La compagnie d'assurance doit opérer en Espagne.
• L'assurance doit offrir une couverture complète, englobant les urgences, les consultations, les tests diagnostiques, les chirurgies (en hospitalisation et en ambulatoire), les hospitalisations, et plus encore.
• Il ne doit y avoir aucune limite financière sur la couverture.
• Aucun frais de participation ou franchise ne doit être exigé.
• Il ne doit y avoir aucun délai d'attente pour que la couverture commence.

Si vous souhaitez comprendre plus en détail les distinctions entre les soins de santé publics espagnols et privés, veuillez vous référer à la comparaison fournie.

Lors de la soumission de votre demande, vous devrez fournir une preuve d'assurance qui répond à ces exigences. Si vous achetez l'une de nos polices, vous recevrez le certificat d'assurance ainsi que les conditions d'assurance en aussi peu que 1 à 3 jours ouvrables. Ceux-ci seront en espagnol (ce qui est requis) et devront être imprimés et présentés pour votre demande. Ces documents doivent indiquer les exigences ci-dessus pour être acceptés. Les deux de nos polices indiquent chacune des exigences ci-dessus, assurant un taux d'acceptation de 100 % ! Achetez ici : Assurance santé.

La période de couverture nécessaire correspond généralement à la durée du visa délivré. En général, cette couverture s'étend sur un minimum d'un an. Si vous demandez un visa de Non-Lucratif, Golden ou de Nomade Numérique, nous vous suggérons d'acheter une couverture d'au moins un an. Si vous demandez un visa d'étudiant, nous vous suggérons d'acheter une couverture commençant le mois où vous entrez en Espagne et se terminant le mois où vous quittez l'Espagne. Cependant, il est essentiel de respecter la durée spécifique de l'assurance stipulée par le consulat/l'ambassade auprès duquel vous faites votre demande, car leurs exigences peuvent varier légèrement.

Référence: https://www.exteriores.gob.es/Consulados/washington/en/ServiciosConsulares/Paginas/Consular/Visado-de-estudios.aspx